Cuba fait face à une nouvelle alerte sanitaire en raison de l'augmentation des cas de dengue et de la fièvre d'Oropouche dans plusieurs provinces du pays.
La confirmation du virus Oropouche dans neuf provinces et 23 municipalités, détectée dans le laboratoire national de référence de l'Institut de Médecine Tropicale Pedro Kourí (IPK), a activé les systèmes de santé sur l'île.
Les municipalités de Matanzas, Mayabeque, Villa Clara, Sancti Spíritus, Ciego de Ávila, Holguín, Guantánamo, Santiago de Cuba et Cienfuegos ont confirmé la présence du virus Oropouche à partir d'échantillons étudiés au laboratoire national de référence de l'Institut de médecine tropicale Pedro Kourí (IPK).
Le docteur Francisco Durán, directeur national de l'épidémiologie du Ministère de la Santé Publique (MINSAP), a informé que ces cas ont été identifiés grâce à des actions de suivi et de surveillance des syndromes fébriles non spécifiques. Tous les patients ont évolué favorablement, s'améliorant entre le troisième et le quatrième jour suivant le début de la maladie, a déclaré le spécialiste.
De même, il a expliqué que la fièvre d'Oropouche présente un tableau clinique léger, avec une période d'incubation de 5 à 7 jours, et se caractérise par de la fièvre, des maux de tête, des douleurs musculaires et articulaires. Dans certains cas, des vomissements et des diarrhées sont également signalés.
Bien que certains patients puissent vivre un deuxième épisode de symptômes similaires aux premiers vers le sixième jour, aucune séquelle ou cas grave ni décès n'ont été signalés. Il n'existe pas de traitement spécifique pour cette maladie, il est donc recommandé de consulter un médecin pour recevoir des mesures générales soulageant les symptômes.
En ce qui concerne la dengue, l'expert a signalé une augmentation du taux d'incidence des cas suspects au cours des dernières semaines, en particulier dans la municipalité spéciale de l'Île de la Jeunesse, et dans les provinces de Santiago de Cuba, Guantánamo, Ciego de Ávila, Camagüey, Holguín et Cienfuegos.
Contrairement au virus de l'Oropouche, la dengue peut évoluer vers des formes graves et entraîner la mort, c'est pourquoi il est important de rechercher une attention médicale rapide.
Les deux virus sont transmis par des moustiques : la dengue par l'Aedes aegypti et la fièvre d'Oropouche par des moustiques du genre Culex et des diptères du genre Culicidae (Jejen culicoide). Cette situation est compliquée par les conditions environnementales inadéquates, les températures élevées et l'augmentation des précipitations sur le territoire national.
De plus, le pays maintient la surveillance des Infections Respiratoires Aiguës, montrant une diminution de 8,4% du nombre de consultations médicales pour cette cause. Actuellement, le couloir endémique se trouve dans la zone de sécurité, aucun cas de COVID-19 n'est signalé, et la circulation des virus de la grippe A et du coronavirus non pandémique a été démontrée.
Pour aborder cette situation épidémiologique complexe, les principaux responsables du MINSAP effectuent une tournée dans toutes les provinces ainsi que dans la municipalité spéciale de l'île de la Jeunesse, évaluant la préparation et l'organisation des territoires.
Durán a souligné l'importance de la participation et de la coopération de la population. Il a recommandé de consulter immédiatement le système de santé en cas de symptômes tels que fièvre, céphalée, douleurs articulaires, malaise général, diarrhées et vomissements.
Il a également insisté pour respecter les mesures d'entrée à domicile ou hospitalière selon le cas, soutenir les initiatives d'assainissement dans les logements et les lieux de travail, et collaborer avec les agents de la campagne dans chaque localité pour la mise en œuvre des actions de traitement focal et/ou adulticide.
Le système de santé de l'île n'est pas préparé pour le virus de l'Oropouche.
Miguel Ángel Ruano, président du Gremio Médico Cubano Libre et médecin résident en Colombie, a eu accès à une lettre que le MINSAP a fait parvenir aux directeurs et chefs de départements de troisième cycle sur l'île, les alertant que la situation épidémiologique actuelle pourrait devenir "plus complexe".
Dans ce cas, les autorités font référence à l'augmentation des cas de fièvre "non spécifique" qui ont été signalés à Santiago de Cuba et que la presse officielle a dû reconnaître.
Selon Ruano, "le système de santé n'est pas prêt à affronter" cette épidémie d'Oropouche dans la plus grande des Antilles, et le manque de ressources peut entraîner la complication de nombreux de ces cas en méningite ou encéphalite, bien plus graves.
En fait, dans la lettre adressée aux responsables des études supérieures, le professeur José Luis Aparicio Suárez, directeur général de l'Enseignement médical, a reconnu que "actuellement, il n'existe pas de vaccins ni de médicaments antiviraux spécifiques pour traiter l'infection par OROV".
C'est pourquoi l'approche du traitement recommandé est palliative, "axée sur le soulagement de la douleur, la réhydratation du patient et le contrôle de tout vomissement pouvant survenir".
De plus, il a averti que dans les situations où "la maladie se manifeste de manière neuroinvasive, l'admission du patient dans des unités spécialisées permettant une surveillance constante sera nécessaire".
Lors d'une interview accordée à CiberCuba, Ruano a expliqué que dans la lettre du MINSAP, il est question de la nécessité de former les responsables des départements face à l'alerte de l'Organisation panaméricaine de la Santé (OPS) concernant des épidémies du virus Oropouche (OROV).
Selon le document auquel CiberCuba a eu accès et qui a été envoyé au Syndicat médical cubain libre par ses affiliés sur l'île, la période d'incubation est de 5 à 7 jours, pendant lesquels les patients présentent une fièvre élevée, des maux de tête avec photophobie, des myalgies, des arthralgies et dans certains cas, des éruptions cutanées.
Chez certains patients, les symptômes peuvent être plus graves et inclure des vomissements et des saignements", a souligné la lettre, précisant que l'infection peut durer de 2 à 3 semaines.
Les autorités ont également admis que "dans des situations exceptionnelles", l'OROV peut provoquer une méningite et une encéphalite, et dans ces cas, les patients présentent des symptômes tels que des vertiges, une léthargie, un nystagmus et une raideur du cou. Comme d'habitude, le virus peut être détecté dans le liquide céphalorachidien.
Finalement, la lettre a abordé les mesures de contrôle vectoriel qui se concentrent "sur la réduction des populations de moustiques en identifiant et en éliminant les lieux de développement et de repos des vecteurs".
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