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Les autorités sanitaires cubaines ont commencé un essai clinique avec le médicament Jusvinza pour traiter la polyarthrite résiduelle chez des patients convalescents de Chikungunya, a confirmé le groupe d'État BioCubaFarma via ses réseaux sociaux.
L'étude, approuvée par le Ministère de la Santé Publique (MINSAP) et le Comité d'Innovation pour la Santé, se déroulera dans quatre hôpitaux de La Havane et de Matanzas, deux des territoires ayant la plus forte incidence du virus ces dernières semaines.
L'objectif principal est d'évaluer l'efficacité du médicament dans la réduction de la douleur et de l'inflammation articulaire, l'une des conséquences les plus courantes et persistantes de la maladie, qui peut affecter la qualité de vie des patients pendant des mois, voire des années.
Qu'est-ce que Jusvinza ?
Jusvinza est un peptide synthétique immunorégulateur développé par le Centre d'Ingénierie Génétique et de Biotechnologie (CIGB).
Initialement conçu comme traitement pour l'arthrite rhumatoïde, il a été utilisé pendant la pandémie de COVID-19 chez des patients graves et critiques pour le contrôle des processus inflammatoires.
Son utilisation contre la chikungunya représente une tentative de réorienter le produit vers de nouvelles indications thérapeutiques, dans ce cas au cours de la phase de convalescence d'une arbovirose qui affecte actuellement des dizaines de milliers de personnes à Cuba.
Le groupe BioCubaFarma a affirmé que cette stratégie répond à “la nécessité de donner une réponse aux séquelles chroniques laissées par le virus”, et que l'approche fait partie d'un plan national plus large pour le contrôle des maladies transmises par des vecteurs.
Un contexte épidémiologique critique
L'annonce de l'essai intervient dans un contexte épidémiologique particulièrement délicat.
Le propre MINSAP a confirmé qu'il circule activement dans le pays trois virus : Chikungunya -celui ayant le plus grand impact actuel- dengue et Oropouche.
Jusqu'au 5 novembre, on avait officiellement signalé plus de 20 000 cas de Chikungunya.
Le directeur national de l'Épidémiologie, Francisco Durán, a reconnu la complexité du panorama, en particulier dans des provinces comme La Havane, Cienfuegos et Matanzas.
Les autorités ont annoncé un renforcement de la désinsectisation et du contrôle des vecteurs, avec le soutien de véhicules spécialisés et d'actions ciblées, bien que de nombreuses communautés dénoncent le caractère sporadique, insuffisant, voire inexistant de ces campagnes dans certains municipalités.
Réactions partagées : Entre l'espoir et le scepticisme
La nouvelle de l'essai clinique a suscité de multiples réactions sur les réseaux sociaux, allant des marques de soutien aux critiques directes de la gestion sanitaire.
Certains utilisateurs se sont félicités qu'il soit enfin question d'aborder les séquelles du Chikungunya, décrivant les symptômes persistants comme des "douleurs incapacitantes" et "une perte totale de qualité de vie".
Des personnes en convalescence ont exprimé leur désir d'être incluses dans l'étude. D'autres, en revanche, ont souligné le manque de prévention et les carences fondamentales du système de santé :
« Pourquoi n'y a-t-il pas d'analgésiques, d'antipyrétiques ni de solutions de réhydratation orale dans les pharmacies ? Comment est-il possible que l'on ne garantisse pas l'élémentaire, mais qu'un essai soit lancé avec un médicament de haute technologie ? », a interrogé un internaute dans la section commentaires de la publication de Biofarma.
« Prévenir est plus économique et efficace que de traiter les séquelles. L'urgence est le contrôle du vecteur. Le virus n'est pas nouveau, pourquoi ne réagit-on que maintenant ? », a questionné un autre.
La critique la plus courante souligne que la stratégie privilégie la phase de récupération de la maladie plutôt que d'investir davantage d'efforts dans la prévention, en particulier dans l'élimination du moustique vecteur.
Plusieurs utilisateurs ont évoqué des expériences internationales avec des approches telles que la bactérie Wolbachia ou la modification génétique des vecteurs, qui n'ont pas encore été appliquées à grande échelle à Cuba.
Il manque des données clés sur l'essai clinique
Jusqu'à présent, aucune information détaillée n'a été divulguée concernant les critères d'inclusion dans l'essai, ni le calendrier prévu pour son avancement ou les éventuelles phases ultérieures. Il n'est pas non plus clair si, en cas de résultats positifs, le médicament sera accessible gratuitement pour les patients ayant des séquelles du virus ou s'il sera intégré dans le système de santé publique.
En réponse à des questions citoyennes, BioCubaFarma a souligné que l'essai est indispensable pour élargir légalement l'indication du médicament et qu'il existe des protocoles pour “accélérer les délais d'étude sans compromettre la qualité du processus”.
Cependant, de nombreux concernés craignent que les résultats n'arrivent trop tard
"Lorsque l'essai sera terminé, nous aurons déjà traversé toutes les séquelles du virus et il est probable que nous ne puissions pas bénéficier du traitement," a souligné quelqu'un.
Manque de transparence et fossé d'accès
Les commentaires sur les réseaux mettent également en évidence l'écart qui existe entre la recherche scientifique et le soin quotidien.
Au milieu de l'augmentation des maladies virales, plusieurs provinces signalent une pénurie de médecins, des difficultés d'accès aux hôpitaux, un manque de médicaments de base et des réactions indésirables à des traitements improvisés.
Le propre MINSAP a recommandé d'éviter l'automédication et a déconseillé l'utilisation d'ibuprofène dans les premières phases du Chikungunya, sans qu'il y ait de clarté sur les traitements disponibles pour les symptômes aigus.
En parallèle, des plaintes persistent concernant la corruption liée aux services de désinsectisation et à la vente informelle de médicaments essentiels, dont les prix sur le marché noir dépassent largement le salaire moyen mensuel.
Un pas en avant ou une solution incomplète ?
Bien que l'essai clinique avec Jusvinza puisse représenter une véritable opportunité pour atténuer les séquelles du Chikungunya, il expose également les limitations structurelles du système de santé cubain, marqué par la désorganisation, la pénurie et le manque de réponses opportunes.
L'initiative scientifique arrive à un moment où des milliers de personnes continuent d'attendre non seulement des traitements sophistiqués, mais aussi des solutions de base : un analgésique, un diagnostic rapide, une fumigation effectuée à temps.
La science cubaine progresse, mais la santé publique nécessite plus que des essais cliniques : elle a besoin de cohérence, de transparence et de capacité de réponse face à une crise qui affecte non seulement les hôpitaux, mais aussi la vie quotidienne de millions de personnes.
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