Cuba continue d'être plongée dans l'une des pires crises sanitaires des dernières années, tandis que le ministère de la Santé publique (MINSAP) tente de transmettre une image de contrôle qui contraste avec la gravité des données présentées ce mardi à la télévision nationale.
Selon la vice-ministre Carilda Peña García, neuf mineurs sont dans un état critique en raison d'arbovirose, principalement de chikungunya et de dengue, dans un contexte marqué par l'effondrement hospitalier, la pénurie de fournitures et le nombre croissant de malades à travers le pays.
Néanmoins, Peña García a insisté sur un ton optimiste, qualifiant d'"positive" l'évolution des patients critiques, bien que 71 personnes soient dans un état grave ou critique, y compris les neuf mineurs de moins de 18 ans signalés.
Selon ses dires, ces enfants se trouvent dans un état "critique mais stable" et "ne devraient pas avoir d'engagement pour la vie", une affirmation difficile à maintenir dans un contexte où le manque de ressources de base a été régulièrement dénoncé par des travailleurs de la santé et des membres de la famille des patients
La dirigente a informé que lundi, 2 069 patients présentant un syndrome fébrile ont été pris en charge, soit environ mille de moins que la veille.
Cependant, la diminution ne semble pas être liée à une amélioration épidémiologique, mais plutôt à l'incapacité du système de santé à accueillir tous les malades et à la pratique répandue de l'hospitalisation à domicile, une mesure qui soulage la pression sur les hôpitaux mais laisse des milliers de patients sans surveillance médicale adéquate.
Bien que Peña ait affirmé que Cuba pourrait entrer dans une "phase de contrôle" des arboviroses, ses propres chiffres reflètent un scénario différent : 324 nouveaux cas de chikungunya confirmés comme suspects lors de la dernière journée, avec une incidence plus élevée à Cienfuegos, Pinar del Río, Santiago de Cuba, Ciego de Ávila et Granma.
Le pays accumule 42 339 cas rapportés, dont seulement 1 462 ont été confirmés par PCR, ce qui met en évidence les limites du système pour diagnostiquer de manière précise.
Un pays en proie à des épidémies, des hôpitaux délabrés et des chiffres officiels contestés
La comparution de Peña a eu lieu à peine un jour après que le régime a mis à jour à 44 le nombre de décès officiels dus aux arboviroses, la plupart étant associés au chikungunya.
Entre elles, huit à des mineurs, une reconnaissance qui survient après des semaines de retards dans les rapports et de démentis précédents face à des allégations de cas graves dans diverses provinces.
La chiffre, cependant, est largement remise en question par la population et le personnel médical, dans un pays où la transparence de l'information est presque inexistante.
Tant les familles que les professionnels de santé ont alerté sur des décès non enregistrés de manière officielle, des patients qui ne reçoivent pas de soins à temps et des éclosions qui s'étendent sans contrôle dans des quartiers où il n'y a pas eu de campagne antivectorielle depuis des mois.
Malgré cela, la vice-ministre a de nouveau indirectement mis en cause la population, en exhortant à renforcer l'"autofocal" dans les foyers et à signaler les irrégularités lors des fumigations.
Mais il a évité de mentionner la pénurie d'insecticides, de combustible ou de personnel technique, des problèmes signalés par les brigadistes dans différentes provinces.
Un système de santé en crise
L'épidémie se développe à un moment où les hôpitaux cubains font face à une profonde crise structurelle, avec des salles sans eau potable, un manque d'analgésiques et d'antibiotiques, un déficit de lits, des laboratoires sans réactifs et des équipes vides en raison de la migration massive de médecins et d'infirmiers.
Les polycliniques appliquent des critères stricts pour effectuer des tests, de nombreux centres ne peuvent fournir qu'un diagnostic clinique, et des milliers de familles traitent la fièvre de leurs enfants avec des remèdes maison en raison de l'absence de médicaments.
La situation s'est aggravée non seulement en raison de l'augmentation explosive des contagions, mais aussi à cause de mois de négligence institutionnelle, de campagnes de prévention incomplètes et d'une absence totale de stratégies efficaces pour faire face aux épidémies.
Semaines de dissimulation et une reconnaissance tardive
Depuis octobre, le MINSAP a commencé à admettre de manière fragmentée les décès dus au dengue et au chikungunya, après des semaines de silence institutionnel.
Au départ, il y a eu trois décès, puis 33, et maintenant 44. À chaque mise à jour, l'écart entre les rapports officiels et les dénonciations des citoyens s'accentue.
Pendant ce temps, l'épidémie continue de faire des victimes, frappant particulièrement les enfants et les femmes enceintes, et mettant en lumière la précarité d'un système de santé qui, pendant des décennies, a été présenté comme un succès du modèle cubain et qui peine aujourd'hui à se maintenir.
La déclaration de Peña, loin de rassurer, confirme une crise sanitaire qui ne cesse de croître et qui se déroule dans un pays où la population se sent de plus en plus abandonnée et vulnérable.
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