Cuba : la tragédie d'Aniari Barrientos et l'effondrement du système de santé

Aniari Barrientos, décédée à Cuba apparemment à cause de négligence médicale.Photo © José Daniel Ferrer

La mort d'Aniari Barrientos Vázquez, une jeune mère de seulement 26 ans, remet en lumière la profonde crise que traverse le système de santé cubain.

Aniari est entrée le 23 septembre 2026 à l'Hôpital Général Clinique Chirurgical Dr. Juan Bruno Zayas Alfonso, à Santiago de Cuba. Selon ses proches, elle a été transférée le lendemain dans une salle où l'on allait lui induire l'accouchement. On a commencé à lui administrer des perfusions et par la suite, son état de santé s'est aggravé.

La famille dénonce qu'elle a reçu des informations insuffisantes et contradictoires pendant environ deux jours, sans pouvoir voir la personne. Le dimanche 27 septembre, dans l'après-midi, on leur a annoncé qu'il était décédé et on leur a remis le corps.

Il est bouleversant d'apprendre la dénonciation de la famille selon laquelle des vers ont été trouvés dans les cheveux de la défunte. Cette accusation exige une enquête rigoureuse. La directrice de l'hôpital, la Dr Tamara Hodelín, au lieu de s'excuser pour la mauvaise prise en charge et la mort d'Aniari, qualifie les proches d'ingrats, pour ne pas reconnaître les « efforts » qu'elle affirme que l'hôpital a fournis pour sauver la jeune fille.

Aniari a déjà quatre enfants : trois de 9, 7 et 5 ans, et une petite fille nouveau-née qui, heureusement, a survécu. Ses proches demandent à connaître les circonstances exactes de sa mort, les traitements reçus et les raisons pour lesquelles ils n'ont pas eu d'informations claires et opportunes.

Il n'est pas encore approprié d'établir des responsabilités médicales sans connaître le dossier médical, le traitement et les résultats de l'autopsie. Cependant, la famille a le droit de connaître toute la vérité.

Cette tragédie se déroule au milieu d'une crise sanitaire nationale qui en 2026 a pris des dimensions extraordinairement préoccupantes.

Le manque de médicaments, la détérioration des installations, l'équipement défectueux, les coupures de courant et l'émigration des professionnels ont sérieusement affaibli les services hospitaliers.

En mars, une enquête de Reuters a décrit les difficiles conditions de travail du personnel de santé et a recueilli des témoignages de médecins dont les salaires équivalaient à environ 14 ou 16 dollars par mois. Elle a également rapporté que plus de 96 000 patients attendaient des interventions chirurgicales, dont environ 11 000 enfants.

En juillet, une autre enquête journalistique a révélé que plus de la moitié de la capacité technologique utilisée dans le programme national de lutte contre le cancer était affectée. Les difficultés touchaient également des spécialités telles que la cardiologie, la néphrologie et la néonatologie.

La pénurie d'antibiotiques, d'analgésiques, de médicaments pour les maladies chroniques et de matériels chirurgicaux oblige fréquemment les patients à trouver par leurs propres moyens les ressources nécessaires pour recevoir des soins.

Numerous complaints circulated on social media décrivent des hôpitaux avec des problèmes d'hygiène, des toilettes en mauvais état, un manque d'eau, des équipements inutilisés et une alimentation insuffisante.

En septembre, l'Hôpital Général Enseignant Guillermo Domínguez López, à Puerto Padre, a reconnu la réapparition d'une infestation de punaises de lit dans son service de psychiatrie.

Les coupures de courant aggravent considérablement cette situation. Bien que de nombreux hôpitaux disposent de générateurs électriques, ils ont besoin de carburant, d'entretien et de pièces de rechange. Les interruptions d'électricité compliquent les diagnostics, la conservation des médicaments, la stérilisation et le fonctionnement d'équipements indispensables.

Un autre problème est la perte de professionnels de la santé. Pendant des décennies, Cuba a formé de nombreux médecins, infirmiers et spécialistes. Cependant, beaucoup ont émigré à l'étranger ou quitté les institutions publiques pour travailler dans des entreprises privées, où ils peuvent obtenir des rémunérations supérieures.

Un médecin cubain peut recevoir un salaire qui ne suffit pas à garantir une alimentation adéquate pour sa famille. À cela s'ajoutent les difficultés de transport, les gardes épuisantes et l'angoisse de s'occuper de malades sans disposer de ressources suffisantes.

On ne peut pas tenir responsables ceux qui cherchent de meilleures conditions pour leurs familles. La responsabilité principale de garantir des rémunérations dignes et des conditions de travail adéquates incombe aux autorités.

L'Organisation panaméricaine de la santé elle-même a reconnu que la pénurie de fournitures, l'urgence énergétique et l'émigration du personnel de santé affectent gravement la capacité de réponse du système cubain.

Il est également nécessaire d'examiner l'évolution historique de son infrastructure. En 1958, Cuba comptait, selon certaines statistiques historiques, 87 hôpitaux publics, 250 privés et mutualistes : 347 institutions au total dans ces deux catégories.

Après 1959, quelques hôpitaux ont été construits et les services ont été étendus aux zones rurales. Cependant, le système privé et mutualiste a disparu, tandis que les soins de santé sont restés concentrés sous l'administration de l'État, de plus en plus inefficace.

L'Annuaire Statistique de la Santé de 2023 enregistrait 149 hôpitaux et 451 polycliniques. Ces chiffres ne permettent pas de déterminer combien d'hôpitaux ont été construits au cours des 67 dernières années, car ils incluent des établissements antérieurs à 1959 et des installations réorganisées par la suite.

L'important est de savoir combien d'hôpitaux fonctionnent correctement, combien de lits sont disponibles et quels ressources ils disposent pour sauver des vies. Cuba a besoin d'hôpitaux sûrs, de médicaments accessibles, d'installations hygiéniques et de professionnels compétents et justement rémunérés.

La tragédie d'Aniari Barrientos exige des réponses. Ses proches méritent de connaître la vérité sur ce qui s'est passé. Pendant ce temps, des millions de Cubains observent avec une inquiétude croissante la dégradation d'un système de santé qui devrait les protéger.

Derrière les statistiques, il y a des enfants attendant des opérations, des personnes âgées sans médicaments, des femmes enceintes nécessitant des soins et des familles craignant qu'une hospitalisation se termine en tragédie.

La crise sanitaire cubaine ne peut pas continuer à s'aggraver sous le regard d'un peuple de plus en plus appauvri et vulnérable. La santé des Cubains ne peut plus attendre, mais nous n'aurons de bons soins médicaux que lorsque nous démocratiserons notre patrie.

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José Daniel Ferrer García

José Daniel Ferrer García (Palma Soriano, 1970). Coordinateur de l'UNPACU et président du Parti du Peuple.