Le système de santé cubain a terminé l'année 2025 avec 71,635 médecins enregistrés, selon l'Annuaire statistique de la santé 2025 du MINSAP, publié à la mi-octobre 2026. Ce chiffre représente une baisse de 3,729 professionnels par rapport aux 75,364 comptabilisés en 2024, une réduction annuelle d'environ 5 %.
Le chiffre provient du Tableau 102 du document, élaboré à partir du Registre des Travailleurs de la Santé de la Direction des Ressources Humaines du MINSAP. Il est important de préciser qu'il s'agit de personnel enregistré, pas nécessairement de médecins exerçant physiquement dans le pays : le Tableau 105 du même annuaire inclut des résidents et des diplômés en mission à l'étranger, ainsi que du personnel engagé dans l'enseignement, la recherche ou la direction. Le MINSAP lui-même avertit que les indicateurs sont préliminaires, « ce qui signifie la possibilité de variations minimes jusqu'à la fin de l'année en cours ».
La réduction de 2025 s'inscrit dans une tendance accumulée qui s'est accentuée depuis 2021, lorsque l'enregistrement comptait 106,131 médecins. En quatre ans, ce chiffre est tombé à 71,635, une perte de 34,496 professionnels —environ 32,5 % du total—. La diminution la plus marquée a eu lieu entre 2023 et 2024, lorsque Cuba a perdu plus de 13,000 médecins en une seule année.
L'annuaire ne détaille pas les causes de la réduction. Parmi les facteurs que soulignent les analystes figurent l'émigration —Cuba traverse la plus grande vague migratoire de son histoire récente—, l'abandon de la profession en raison de salaires insuffisants, les départs à la retraite et l'affectation de professionnels à des missions à l'étranger. Aucune de ces causes n'est quantifiée de manière officielle dans le document.
Au-delà des médecins, la dégradation touche l'ensemble du Système National de Santé. Le tableau 96 de l'annuaire enregistre 365,515 travailleurs en 2025, contre 390,279 en 2024 et 421,120 en 2023. En deux ans, le système a perdu 55,605 travailleurs. Parmi ceux qui restent, 259,964 sont des femmes, représentant 71,1% du total. Le personnel infirmier compte 134,817 personnes et les stomatologues, 11,740, avec un taux de 12,2 pour 10,000 habitants.
Le taux de médecins par habitant s'est établi à 74,7 pour 10 000 personnes en 2025, un indicateur qui contraste avec le discours officiel sur la prétendue puissance médicale de l'île. La relation habitants par médecin s'est détériorée de manière continue : elle est passée de 113 en 2022 à 127 en 2023, puis à 131 en 2024, selon des données de l'Office national de statistiques et d'information.
Le collapsus du système de santé cubain a reçu une reconnaissance officielle. En juillet 2025, le ministre José Ángel Portal Miranda a admis devant l'Assemblée nationale une « crise structurelle sans précédent », avec à peine 30 % du tableau de médicaments de base disponible et 32 % en pharmacie. À la fin de 2024, 461 des 651 produits du tableau de base — soit 70,8 % — faisaient défaut ou avaient une couverture faible.
L'annuaire de 2025 est publié parallèlement à d'autres indicateurs de dégradation. Les chiffres officiels de mortalité prématurée montrent 128,106 décès en 2024, soit 10,357 de plus que l'année précédente. Le taux d'années de vie potentiellement perdues pour chaque 1,000 habitants est passé de 76,3 en 2023 à 81,8 en 2024, selon l'annuaire de l'année précédente.
En septembre 2026, le MINSAP a renforcé les exigences d'habilitation pour exercer la médecine, exigeant un diplôme, une inscription au registre et des documents légalisés, un changement réglementaire qui pourrait influencer le nombre de professionnels habilités dans les futurs registres.
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