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La Organisation mondiale de la santé (OMS) a décerné à Cuba un prix pour maintenir sa validation en tant que pays libre de transmission mère-enfant du VIH et de la syphilis, une reconnaissance qui contraste avec la pénurie chronique de préservatifs qui affecte l'île depuis des années et qui a provoqué une augmentation des infections par des maladies sexuellement transmissibles au sein de la population adulte.
Le prix a été remis mardi par Tedros Adhanom Ghebreyesus, directeur général de l'OMS, à Tania Margarita Cruz Hernández, première vice-ministre de la Santé Publique de Cuba, en représentation du pays.
Le président Miguel Díaz-Canel a célébré cette reconnaissance sur le réseau social X et a rappelé que Cuba a été en 2015 le premier pays au monde à atteindre cet objectif, lorsque l'Organisation panaméricaine de la santé a officiellement certifié l'élimination de la transmission du VIH et de la syphilis congénitale de la mère à l'enfant.
Avec ce résultat, Cuba reste dans le groupe d'une vingtaine de nations et territoires qui garantissent l'élimination de ces maladies chez les nouveau-nés, sur la base d'une couverture prénatale universelle, d'un diagnostic et d'un traitement gratuits.
Cependant, cette avancée en santé maternelle et infantile se heurte de plein fouet à la réalité de la prévention dans la population générale.
Depuis au moins 2021, Cuba souffre d'une pénurie sévère et chronique de préservatifs, reconnue par les autorités sanitaires du régime elles-mêmes.
Manuel Romero Placeres, chef du Programme National de Contrôle et de Prévention du VIH, a admis en décembre 2022 que « la faible disponibilité de préservatifs est le principal problème pour éviter de nouvelles infections ».
La pénurie a créé un marché informel où les préservatifs se sont vendus à plus de 100 pesos cubains l'unité en juillet 2023, un prix prohibitif pour la majorité des Cubains.
L'impact sur la santé publique a été direct : à Guantánamo, les autorités sanitaires ont signalé une augmentation des infections sexuellement transmissibles — y compris la syphilis et le VIH — liée à la longue absence de préservatifs dans les pharmacies et les points de vente.
En juin 2025, les autorités de Pinar del Río ont alerté sur une recrudescence des infections sexuellement transmissibles et du VIH, avec 52,8% des patients concentrés dans la municipalité principale, et ont directement lié ce phénomène à la pénurie de préservatifs et à leur prix élevé sur le marché informel.
Le Fonds des Nations Unies pour la population (UNFPA) a reconnu en janvier 2024 avoir laissé 5 % de son budget destiné à Cuba non exécuté car il n'a pas réussi à trouver des fournisseurs de préservatifs, et attribua une partie du problème aux restrictions de l'embargo américain.
Díaz-Canel, fidèle à cet argument, a profité de l'annonce du prix de l'OMS pour blâmer l'embargo des limites du système de santé cubain : « Je me demande toujours combien de choses de plus nous pourrions faire pour notre peuple et pour le monde, sans le collier de l'Embargo Génocidaire autour du cou ».
Ce que le dirigeant n'a pas mentionné, c'est que la pénurie de préservatifs est également due à des défaillances structurelles d'importation et de distribution internes, propres à une économie planifiée qui, depuis des décennies, n'est pas en mesure de garantir des fournitures de santé de base à sa population.
La paradoxe est difficile à ignorer : le régime reçoit des applaudissements internationaux pour protéger les nouveau-nés du VIH et de la syphilis, tandis que la population adulte manque des moyens les plus élémentaires pour se protéger de ces mêmes maladies.
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