Le président Donald Trump a annoncé ce jeudi que le gouvernement fédéral enverra des chèques de remboursement de $500 à près d'un million d'Américains inscrits sur le marché des assurances de l'Obamacare, dans ce que la Maison Blanche a appelé « Working Families Obamacare Refunds » (Remboursements pour familles travaillant).
Selon les informations fournies par le propre gouvernement, les chèques seront envoyés aux adhérents dans 30 états qui utilisent le marché fédéral HealthCare.gov, et leur distribution commencera en octobre 2026.
La Maison Blanche a justifié la mesure en alléguant que l'administration Biden avait accumulé un excédent significatif de fonds provenant des « frais d'utilisation » que les assureurs paient pour opérer sur l'échange fédéral, des coûts qui ont été répercutés sur les consommateurs sous forme de primes plus élevées sans que cet argent supplémentaire ne les bénéficie.
Le montant total estimé des remboursements s'élève à environ 500 millions de dollars.
Qui est éligible pour recevoir le chèque ?
Non tous les inscrits au Obamacare ne recevront pas d'argent. Pour être éligible, l'affilié doit remplir deux conditions : avoir acheté son assurance par le biais de HealthCare.gov et ne pas avoir reçu de subventions ni de crédits d'impôt anticipés pour le paiement des primes.
Cela signifie que le groupe bénéficiaire est principalement constitué de personnes ayant des revenus supérieurs à 400 % du seuil fédéral de pauvreté, qui ont pris en charge le coût complet de leurs primes sans aide gouvernementale.
En Floride, par exemple, plus de 4,7 millions de personnes sont inscrites sur le marché de l'ACA, mais 97 % bénéficient d'une réduction sur la prime, ce qui réduirait considérablement le nombre de Floridiens éligibles à ce remboursement.
Les 30 états inclus
Les États dont les résidents pourraient recevoir le chèque sont : Alabama, Alaska, Arizona, Arkansas, Delaware, Floride, Hawaï, Indiana, Iowa, Kansas, Louisiane, Michigan, Mississippi, Missouri, Montana, Nebraska, New Hampshire, Caroline du Nord, Dakota du Nord, Ohio, Oklahoma, Oregon, Caroline du Sud, Dakota du Sud, Tennessee, Texas, Utah, Virginie-Occidentale, Wisconsin et Wyoming.
Sont exclus les États qui gèrent leurs propres marchés d'assurance, comme la Californie, New York ou le Massachusetts.
Controverse et interrogations
L'annonce n'a pas été exempte de critiques, selon ce que rapporte AP. Des fonctionnaires et des législateurs républicains au Congrès ont remis en question si les Centers for Medicare and Medicaid Services ont l'autorité légale pour rediriger ces fonds sans l'approbation du Congrès, étant donné que les frais d'utilisateur ont été spécifiquement conçus pour financer les opérations de l'échange fédéral.
Les critiques et les groupes de défense ont qualifié les chèques de geste symbolique ou de manœuvre politique, arguant que 500 $ représentent une fraction minimale par rapport aux augmentations des primes auxquelles de nombreux affiliés ont été confrontés, en particulier après l'expiration des subventions renforcées de l'ère pandémique à la fin de 2025.
Certains analystes ont également remis en question l'idée que le superavit des fonds provienne exclusivement de la gestion Biden, suggérant qu'il pourrait remonter même au premier mandat de Trump.
Cynthia Cox, vice-présidente et directrice du Programme sur la Loi sur les Soins de Santé Abordables (ACA), a déclaré qu'il est très possible que les fonds promis proviennent des frais collectés au cours du premier mandat de Trump.
Brad Woodhouse, stratège démocrate et directeur exécutif du groupe de défense Protect Our Care, a déclaré que le plan était « une véritable blague » dans un communiqué.
L'annonce s'inscrit dans une série de mesures de santé promues par l'administration Trump depuis 2025, qui comprennent des ordonnances exécutives sur la transparence des prix hospitaliers et des médicaments, ainsi que le fameux Grand Plan de Santé présenté en janvier 2026, dont l'approbation définitive dépend encore du Congrès.
Cette semaine, de plus, Trump a annoncé qu'il enverra un paiement de $5,000 à chaque adulte américain si le Parti républicain conserve le contrôle de la Chambre des représentants et du Sénat lors des élections de mi-mandat du 3 novembre prochain.
L'annonce a été faite lors d'une convention de son parti à Dallas, Texas. « Si les républicains gagnent, vous gagnez avec nous et recevez 5 000 dollars », a déclaré Trump. « Cela s'appellera le 'Dividende Trump' ».
La proposition coûterait 1,35 billion de dollars pour couvrir près de 270 millions d'adultes dans le pays. Ce montant dépasse les revenus générés par les droits de douane, qui seraient la source de financement que Trump a mentionnée de manière vague. De plus, en utilisant cet argent, le président aggraverait un déficit budgétaire annuel qui s'élève déjà à environ 1,8 billion de dollars.
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