Assurances maladie individuelles en Floride : les primes moyennes pour 2027 augmenteraient de 10,4 % avant les subventions

Couloir d'un hôpital aux États-Unis. (Image de référence)Photo © Dreamstime

La Bureau de Régulation des Assurances de Floride (OIR) a publié sa tableau officiel des primes du marché individuel ACA pour 2027, avec une augmentation moyenne pondérée approuvée de 10,4 % qui porterait la prime mensuelle moyenne par personne de 811 $ à 898 $, avant application de toute subvention fédérale.

Les chiffres, calculés sur la base de l'inscription réelle de 2026 et incluant les plans à l'intérieur et à l'extérieur du Marketplace fédéral, ne sont pas uniformes pour tous les assurés : ils reflètent une moyenne pondérée du marché et ne prédisent pas le changement qu'expérimentera une police particulière, qui dépend de l'âge, du comté, du niveau métallique et du plan choisi.

L'OIR elle-même avertit que les données « n'ont pas été révisées ni finalisées par le Département de la Santé et des Services humains » et sont susceptibles de changer.

Les différences entre les assureurs sont très marquées. UnitedHealthcare de Floride se classe en tête des augmentations avec 25 %, ce qui porterait sa prime moyenne de 825 $ à 1 031 $ par mois et par personne. Suivent Blue Cross and Blue Shield de Floride (EPO) et AmeriHealth Caritas Florida, toutes deux avec une augmentation de 18,8 %, passant de 1 099 $ à 1 306 $ et de 647 $ à 768 $, respectivement.

À l'autre extrémité, Oscar Insurance Company of Florida —qui opère uniquement en dehors du Marketplace— enregistre l'augmentation la plus modérée, de 3,7 %, avec une prime moyenne qui passerait de 707 $ à 733 $. Centene Venture Company Florida augmente de 5,9 %, de 758 $ à 802 $, et Ambetter Health of Florida de 7,2 %, de 669 $ à 717 $.

Parmi les assureurs ayant des augmentations proches de la moyenne, AvMed augmente de 10,7 % (de 896 $ à 992 $) et Capital Health Plan de 11,6 % (de 740 $ à 827 $).

Cette augmentation de 10,4 % survient après une année particulièrement difficile pour les Floridiens avec une couverture individuelle. En 2026, les primes avaient déjà augmenté en moyenne de 34 %, en grande partie parce que les crédits d'impôt élargis du ACA — créés par la Loi sur le Plan de Sauvetage Américain et prolongés par la Loi sur la Réduction de l'Inflation — ont expiré le 31 décembre 2025 sans être renouvelés.

En conséquence, environ 440 000 Floridiens ont abandonné leurs plans en 2026, la plus grande baisse d'inscription de tous les États du pays.

À la pression des prix s'ajoute la réduction des options disponibles. Cigna Healthcare a annoncé que ne proposera pas de plans médicaux individuels et familiaux à partir du 1er janvier 2027; ses plans dentaires individuels et familiaux ne sont pas affectés. Sunshine Health et Molina ont également confirmé leur retrait du marché individuel en Floride pour l'année prochaine.

Pour ceux qui ont besoin de comparer des options avant de décider, HealthCare.gov propose un outil de prévisualisation où, en saisissant le code postal, la taille du ménage et les revenus estimés pour 2027, il est possible d'obtenir une estimation du prix mensuel avec les éventuels subsides applicables. Le prix final et le montant exact de l'aide ne sont confirmés qu'après avoir complété la demande officielle.

Quiconque se prépare à s'inscrire peut également consulter comment se préparer à l'ouverture du portail Obamacare 2027, avec les étapes recommandées avant de commencer le processus.

L'inscription ouverte sur HealthCare.gov commence ce samedi 1er novembre. Afin que la couverture prenne effet le 1er janvier 2027, la date limite d'inscription et de paiement de la première prime est le 15 décembre ; ceux qui s'inscriront entre le 16 décembre et le 15 janvier 2027 bénéficieront d'une couverture à partir du 1er février.

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