Vidéos associées :
J'ai remarqué ces derniers jours beaucoup d'inquiétude sur les réseaux sociaux et dans les médias au sujet de l'épidémie de hantavirus. Et je pense qu'il est important de faire une analyse sereine, depuis la virologie et l'épidémiologie, pour comprendre pourquoi, au moins avec les preuves disponibles jusqu'à présent, le risque que cela évolue vers une pandémie est extrêmement faible.
Tout d'abord, il est important de comprendre que nous parlons d'une épidémie. Une épidémie signifie l'apparition d'un nombre de cas supérieur à ce qui est attendu dans un lieu et un temps déterminés. Toute épidémie n'implique pas automatiquement une épidémie, et encore moins une pandémie. Après le COVID-19, bon nombre de ces termes ont commencé à se mélanger dans la conversation publique, générant parfois plus d'anxiété que de compréhension scientifique.
Du point de vue virologique, le hantavirus est un virus zoonotique, adapté principalement aux réservoirs animaux, en particulier rongeurs. Les êtres humains s'infectent généralement par inhalation de particules contaminées provenant des sécrétions ou des excrétions de ces animaux. Cependant, il existe une différence énorme entre un virus capable d'infecter des humains et un virus efficacement adapté pour se transmettre de humain à humain.
Et c'est précisément là que réside la clé de ce scénario.
Pour qu'un virus ait un véritable potentiel pandémique, il doit répondre simultanément à plusieurs critères : transmission efficace et soutenue entre les personnes, capacité à maintenir des chaînes continues de contagion, expansion communautaire et, dans de nombreux cas, capacité de transmission même avant le début des symptômes. C'est précisément ce qui a rendu le SARS-CoV-2 si complexe.
Jusqu'à présent, ce n'est pas ce que nous observons avec le hantavirus. Épidémiologiquement, les cas actuels restent sporadiques et liés à des expositions spécifiques. Il n'y a aucune preuve de transmission communautaire soutenue ni de comportement expansif compatible avec une dynamique pandémique.
Beaucoup de gens se souviennent du concept de "R0" que nous avons entendu pendant la pandémie de COVID-19. Le R0 représente le nombre moyen de personnes qu'un individu infecté peut contaminer dans une population susceptible. Lorsque qu'un virus maintient un R0 élevé et soutenu, les cas augmentent de manière exponentielle. Dans ce cas, ce n'est pas ce que nous observons.
Il est également important de rappeler quelque chose qui peut prêter à confusion : un virus à forte létalité n’a pas nécessairement une haute capacité pandémique. En effet, de nombreux virus très agressifs ont des difficultés à se transmettre efficacement entre les humains. La capacité pandémique dépend beaucoup plus de la transmissibilité que de la gravité clinique isolée.
D'autre part, je considère qu'il est important de souligner que, d'après ce que nous avons observé dans les actualités et dans les rapports épidémiologiques disponibles, les mesures de surveillance, de contrôle et de prévention mises en œuvre sont adéquates et correspondent à ce qui est recommandé pour ce type de scénarios. C'est précisément ce que doit faire un système de santé responsable : surveiller, contenir et prévenir, sans générer d'alarmisme inutile.
La surveillance épidémiologique est toujours nécessaire. La peur démesurée, non. Et de mon point de vue, en tant que médecin interniste spécialisé dans les maladies infectieuses, je considère que ce scénario ne dépassera pas une épidémie.
Archivé dans :
Article d'opinion: Las declaraciones y opiniones expresadas en este artículo son de exclusiva responsabilidad de su autor y no representan necesariamente el punto de vista de CiberCuba.